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播報:太原市參保人跨省異地就醫醫保可直接結算


(資料圖片僅供參考)

本報訊 7月3日,市醫保局發布消息,即日起,我市跨省異地就醫自助備案系統上線,為我市參保人員開通異地就醫自助備案服務,備案免證明材料、免經辦審核,即時申請、即時生效。參保人員備案成功后,跨省異地就醫時醫保可直接結算。此項服務在全省尚屬首家。

可享受此項服務的人群為所有參加太原市城鎮職工醫保、城鄉居民醫保的參保人員。備案人員類型包括在我市參加基本醫療保險的異地長期居住人員(含異地安置、異地長期居住、常駐異地工作三類人員)、臨時外出就醫人員(含轉外就醫人員、急診住院人員、非急未轉人員)。除轉外就醫人員需到我市有轉診資格的三甲醫院辦理轉診后并在醫院進行異地就醫備案外,其余人員均可以通過“國家異地就醫備案”微信小程序、國家醫保服務平臺APP、“山西醫保”微信公眾號、山西醫保公共服務子系統等渠道,實現給自己和為他人辦理跨省異地就醫備案。成功辦理自助備案且處于正常在保狀態的參保人員,在備案地就醫時醫保可直接結算,無需墊付資金。

異地長期居住人員備案,6個月內不能變更或撤銷。臨時外出就醫人員備案,有效期為90天。辦理自助備案后,參保人員可使用醫保電子憑證或社會保障卡完成異地結算。首次在異地使用社會保障卡前,需對社會保障卡進行環境檢測(升級)。此外,辦理自助備案后,高血壓、糖尿病、腫瘤門診治療、門診透析和器官移植后服用抗排異藥五種門診慢性病可在異地直接結算。(劉 濤)

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關鍵詞: 社會保障 異地結算 三甲醫院

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